Накануне Всемирного дня борьбы со СПИДом главный врач краевого центра по профилактике ВИЧ-инфекции Антонина Жердева ответила по телефону на вопросы наших читателей

Все отведенные на «горячую линию» два часа телефон не умолкал. Анонимно вопросов было задано очень много, но в них четко обозначились основные волнующие людей темы.

О проблеме

- Прочитала в американской прессе, что СПИД - раздутая проблема… Может быть, зря все эти ужасные разговоры?

- Ну да, у нас в бывшем СССР наличие заболевания вообще не признавали - да и секса-то как такового «не было». И только когда в Элисте случилась эпидемия (помните, более 300 детей оказались заражены?), обратили внимание.

До сих пор наше государство от решения проблем по СПИДу самоустраняется - оно занято экономикой и политикой, но тема заболевания ВИЧ не развивается…

Между тем в мире началась вторая волна эпидемии. Раньше заражались люди из группы риска - наркоманы, гомосексуалисты, сотрудники «коммерческого секса». Сегодня заболевают их партнеры, родственники, рождаются дети. ВИЧ стал распространяться среди общего населения.

Хабаровск по количеству заболеваний занимает почетное второе место на Дальнем Востоке. Конечно, у нас не такие ужасающие цифры, как в Приморье - 800 человек против 5 тысяч, но это, опять же, потому, что не все случаи выявляются.

А потом, на проблему смотришь совсем по-другому, когда с ней сталкиваешься. К нам ходит один очень уважаемый человек, дочь которого инфицирована. Двое внуков, женщина бесконечно беременеет. «Уже не стыдно, - говорит он. - Уже нет сил. Если б с ней что-то случилось, мы все бы вздохнули свободно». И постоянно задает себе вопрос: «В чем я виноват?»

О СПИДофобии

…Пациент сам поставил себе диагноз - СПИД. Регулярно ходит к врачам центра. Хитрит: называется разными именами, обследуется. Даже в Москву ездил, везде ответ один - по нашей части вы здоровы. «Нет, - говорит, - я болен, лечите меня.» Есть женщина, которая, наоборот, подозревает всех окружающих. Мужа уже десять раз заставляла проверяться - ему легче в центр прийти, чем ей перечить. Теперь подозревает зятя. Измотала всю семью. Спидофобия проявляется по-разному.

- Больные СПИДом ходят в обычные поликлиники, не опасно ли это для остальных? Я, например, опасаюсь в больницу ложиться - вдруг в палате инфицированный попадется…

- По действующим приказам Минздрава помощь ВИЧ-инфицированным оказывается по месту жительства. Конечно, не исключено, что где-нибудь на местах, к примеру, в Охотском или Аяно-Майском районе не проводятся противоэпидемические мероприятия - все зависит от возможности поликлиник. Дело ведь не в том, что инфицированные лечатся вместе со всеми, а в том, как качественно оказывается помощь пациенту. С продвинутой, как мы называем, стадией заболевания люди поступают в обычные больницы - по поводу иных болезней. Несмотря на то, что персонал в каждом медицинском учреждении знает, что с любым пациентом надо обращаться как с инфицированным, но на деле не всегда так: не хватает и инструмента, и оборудования, так и везде возможна халатность.

А вообще, если в вашей палате окажется инфицированный, ничего опасного нет. Вы же не вступаете в интимные отношения с соседом по койке? Персонал больниц обучен противоэпидемическим мероприятиям. Конечно, нас спасает еще и то, что пока в крае не так много ВИЧ-инфицированных. А вот будет ситуация, как в Приморье, будет гореть повсюду.

- Хочу отдать ребенка в детский сад, не опасно ли? Да и как посещать поликлинику, если у нас так много ребят, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей?

- ВИЧ не передается по воздуху, им нельзя заразиться от простого прикосновения. Он передается при контакте c кровью. Но в детских поликлиниках все инструменты одноразовые. Тем более ВИЧ не стоек, подвергается обработке хлором, мылом - достаточно простого мытья рук. А вот проследить, помыл ли доктор руки после приема очередного пациента, использует ли стоматолог одноразовые боры, нужно. Кстати, на всех борах, которые предназначены для многоразового использования, должна стоять дата дезинфекции - по истечении трех дней даже неиспользованный инструмент обрабатывается снова.

- А можно ли заразиться в бассейне, в бане?

- Ну, во-первых, в воде бассейна достаточно хлорки. Во-вторых, вирус погибает при температуре 56 градусов - в бане просто ошпарьте предметы кипятком.

- Моя дочь живет в гражданском браке. Недавно от соседей узнала, что так называемый зять болен СПИДом. Могу ли я выписать его из квартиры?

- Для начала найдите более компетентный источник информации, чем соседи. Попробуйте поговорить с дочерью. Может быть, ей что-то известно. Насколько у них доверительные и серьезные отношения? Пусть пройдут обследование - ведь ваша дочь тоже могла заразиться. В общем, сначала нужно решить вопрос со здоровьем. И уже потом - жилищную проблему. Однако закон не дает никаких прав на выписку жильца только по причине его заболевания.

- Я - главный бухгалтер, у нас в отделе есть наркоман, могу ли я заставить его обследоваться на СПИД и предложить уволиться?

- Исследованиям на ВИЧ обязаны подвергаться лица, занимающие должности, специально оговоренные в законе. ВИЧ-инфицированным нельзя работать на объектах повышенной опасности - водить поезда, самолеты, так как болезнь поражает центральную нервную систему. Но при всем моем уважении к вашей профессии - должна сказать, бухгалтер в этот список не входит.

О детях

- Слышала, что у нас увеличивается число новорожденных от ВИЧ-инфицированных матерей. Какова их судьба?

- Действительно, такие малыши стали рождаться все чаще. Сейчас в крае - 39 случаев. Для сравнения: за весь прошлый год родилось 22 ребенка, за девять месяцев этого года - 16. Но в возрасте от четырех до шести месяцев мы уже можем предположить развитие заболевания. Статистика же следующая: четверо умерли, у 13 - диагноз не подтвердился, 20 находятся на диспансерном учете (мы наблюдаем до 18 месяцев), у двоих - ВИЧ подтвержден, один ребеночек живет в семье, другой - в доме ребенка. Многие детки брошены…

Первый случай рождения ребенка у инфицированной матери произошел в Хабаровске в 1997 году. Мать работала хостесс в Таиланде. Перед очередной поездкой за границу проходила обследование, и анализ на СПИД оказал положительным. Тогда, чтобы установить стадию развития болезни, из Хабаровска еще отправляли пациентов в Москву. Вот дама и вернулась оттуда с идеей следовать совету московского профессора - родить. Нашла себе кавалера. Ничего ему не сказала о себе, забеременела. А через какое-то время молодой человек погиб. Тогда женщина пришла к его родителям, которые ничего о «невестке» не знали, и объявила: так, мол, и так - больна, внучку вам родила - содержите меня. Старики отказались. Девушка попыталась отсудить жилье - но тоже ничего не вышло. И им с дочкой пришлось уехать. А девочку, кстати, с учета сняли.

- Муж инфицирован, хотим жить дальше, иметь детей. Возможно ли?

- В нашей практике бывали случаи, когда семьи имели и не одного ребенка. Вот сейчас наблюдаем за женщиной, в третий раз готовящейся стать матерью. Первого ребеночка мы уже сняли с диспансерного учета. Второго наблюдаем. Проводим лечение матери. Проблема в том, что с каждой беременностью риск родить ВИЧ-инфицированного ребенка возрастает: и болезнь прогрессирует, и роды изматывают. А вот от мужчины к женщине ВИЧ передается в 30 процентах случаев, если женщина не имеет каких-либо воспалительных гинекологических заболеваний. При систематическом незащищенном сексе заражение наступает года через три, если постоянно предохраняться, то риск небольшой. Что касается здоровья ребеночка, то, как правило, если у матери инфекции нет, то не будет ее и у ребенка. Приходите к нам, спланируем, посоветуемся. Но первым делом проверьте свое женское здоровье.

О профилактике

- Лечится ли наркомания, спутником которой СПИД является, и какой от этого лечения эффект?

- Существуют методы лечения наркомании. Западные врачи подсчитали - только пять процентов больных излечиваются полностью. У нас и того меньше. Поэтому легче предупредить потребление. Вы, наверное, сериал «Клон» смотрите? Как там девочке, начинающей наркоманке, тяжело, и полное равнодушие со стороны родителей!!!

- Сотрудники вашего центра приходят в школы и 13 - 14-летним подросткам рассказывают о сексе. Не рано ли?

- Да, в школах мы проводим программы обучения и тренинга, учим пользоваться презервативами. Некоторые сегодняшние тринадцатилетние уже имеют сексуальный опыт. Они же и обучают сверстников. Порно- и полупорноинформации достаточно и в СМИ и на телевидении, но никто не говорит о безопасности. Наша же программа деликатна, учит, как относиться к вопросам секса и как не навредить своему здоровью. Мы не считаем, что такие программы вредят.

- Защищает ли от СПИДа средство «Фарматекс»?

- «Фарматекс» предохранит лишь от заражения различными инфекциями, передающимися половым путем. Но от СПИДа однозначно нет. Сейчас в мире ведутся разработки препарата «Микробицид», но, повторяю, этот препарат еще в разработке. 100-процентно защищает только презерватив. Только он должен быть качественным, из хорошего латекса, и человек должен уметь им пользоваться.

Обо всем, что вы не успели спросить по телефону, можно узнать на сайте центра - www.medportal.ru.

Беседы по телефону записывала
Ирина Северцева

Источник: Молодой Дальневосточник

Опасности подстерегают нас даже там, где их не должно быть вовсе

В бутылке из-под минеральной воды у меня в холодильнике месяца два или три стоял технический спирт - компьютер протирать. Ну, стоял себе и стоял, никого не трогал. И его никто не трогал. Доставали, когда клавиши у компа замызгивались или экран мутнел. Протирали и на место ставили.

И тут подруга юности откуда ни возьмись с визитом нагрянула. А поскольку я в городе у нее не единственная подруга, то поздним вечером она завалилась в дом в стельку пьяная, рухнула на диван и уснула мертвым сном.

А утром, мучимая жаждой, пошла шариться по холодильникам. И нашла заветную бутылочку. Холодненькую такую, с надписью «Святой источник»… Ну и приложилась к «святому» от души.

Прибежала меня будить с выпученными глазами: что ЭТО было? Я не умру?

Менее закаленный человек на ее месте, может быть, действительно сразу бы умер в страшных судорогах, но подруга только рассмеялась и потребовала продолжения банкета. В 8 утра.

Пришлось ей спеть песню про гимназистку шестого класса, которая пьет «денатурку заместо кваса».

Еще одна знакомая дама, будучи, заметьте, трезвой как стекло, в собственном доме почистила утром зубы кремом для ног. Мелкая детская сволочь терла им вечером свои пятки и положила на полочку рядом с зубной пастой. Дама, конечно, не умерла, но весь день чувствовала себя отвратительно.

А наш читатель из района Лазо поехал этим летом на рыбалку и в темноте перепутал «Дэту» с клеем «БФ». И щедро намазал себя во всех местах - особенно на лицо клея не пожалел и на грудь. Проснулся ночью, чувствует - умирает. Грудь сдавило, и дышать не может. Друзья «скорую» вызвали и даже зачем-то милицию. Видимо, чтоб смерть по всем правилам констатировать. А то еще кто-нибудь подумает, что они товарища укокошили…

В общем, дело у них там кончилось счастливым избавлением от внезапной кончины и пьянкой до рассвета с врачами «скорой» и дежурными милиционерами.

Разумеется, пили за жизнь. Полную опасностей и приключений, которые подстерегают нас на каждом шагу.

Наталья Степанова

Источник: Молодой Дальневосточник

Понятно, что жить вообще - вредно. От этого умирают. И никто не застрахован ни от чего - ни от болезней, ни от несчастных случаев, ни от уличных хулиганов.

Опасности подстерегают нас повсюду. Даже в собственном доме.

Но все же бывает ужасно обидно, когда ты покупаешь в магазине вроде бы хорошие продукты, кормишь любимого ребенка, а в результате вы оказываетесь в больнице - с отравлением или дизентерией, как во Владикавказе. Или отправляешь ученика в школу, а там - мать честная! - по-тихой ртуть демеркуризируют и никому об этом не говорят.

И вот в связи с этим встает вопрос - как научиться избегать разных опасностей и при этом не заболеть какой-нибудь «фобией». Потому что еще неизвестно, что хуже - допустим, атипичная пневмония или навязчивый страх заболеть ею…

Две недели назад наш корреспондент из Ванино сообщил о сложной эпидемиологической обстановке в районе - 98 человек (из них всего восемь взрослых) попали в стационар по подозрению в заболевании атипичной пневмонией

Каким образом в район попала столь страшная зараза, и почему доктора, что называется, «промухали» вспышку? Ведь, казалось бы, заболевание под контролем. Попробуй, например, через границу без измерения температуры проскользни, или кашляни на «карантинке» не вовремя. И в крае, когда другие регионы от «куриного гриппа» лихорадило, все было относительно спокойно.

Во-первых, как мы уже писали, пугающее слово «атипичная» известно медицине еще с середины прошлого столетия, и под этот раздел подпадает целая куча различных пневмоний. Заболеваний, скажем, не легких, но в наше время при правильном лечении не смертельных. Так что прежде чем начинать дрожать от термина, все же лучше выяснить все подробности у врача.

Заболевание, вспышка которого случилась в Ванино, носит название пневмонии микоплазменной, и тоже известно давно. Другое дело, что именно такого воспаления легких в Ванино не припомнят, и протекает болезнь тяжелее. Дольше держатся и температура, и интоксикация, дольше период выздоровления, лекарственные средства иные, не какие-то там особенные, дефицитные и дорогие, а просто - другие. Поэтому и важно болезнь вовремя распознать.

Для чего необходимы определенные вирусологические анализы, и в данный момент проблемой озадачены в крае. Чтобы диагноз подтвердился, требуется не один анализ и не один день, а комплексное, протяженное по времени исследование. Поэтому…

- В районе реорганизовано детское инфекционное отделение - говорит его заведующая Валентина Евграфовна Дементьева. - Первоначально ребят с похожей на микоплазменную пневмонию клиникой помещаем в боксы, когда их состояние улучшается, переводим в физиотерапевтическое отделение. Все анализы отправляются на исследование в Хабаровск, у некоторых детей диагноз подтвержден. С иными заболеваниями ребята пока лечатся в других учреждениях. Вообще микоплазменная пневмония чаще поражает вновь сформированные коллективы, почему еще часты случаи заболевания среди военнослужащих-новобранцев. Но у нас в основном лежат детсадовцы и школьники младшего и среднего возраста.

- Сколько человек, заболевших микоплазменной пневмонией, в Хабаровске? - спросили мы у главного педиатра края Галины Арестовой.

- Абсолютно точно могу сказать, что «острые пневмонии» - обычное сезонное заболевание, и есть рост: по сравнению с прошлым годом количество случаев увеличилось вдвое. А вот говорить об очаговости, или вспышке какой-то конкретной инфекции можно только проведя комплексное обследование и на вирусы, и на бактерии. Пневмоний много, и возбудители у них разные. Тяжелых случаев у нас тоже нет.

- Что можно посоветовать родителям, беспокоящимся о здоровье своего ребенка?

- Укреплять иммунитет, следить за здоровым образом жизни, режимом, делать закаливающие процедуры. И ни в коем случае не пытайтесь, сбив повысившуюся температуру, отправить ребенка в школу или детский сад. Лучше обратиться к врачу и предупредить болезнь.

Матрена Ефимова

Источник: Молодой Дальневосточник

Ртуть в школе - еще один повод для большой перемены

«Когда я был маленьким, - вспоминает знаменитый рок-музыкант Фрэнк Заппа, - мой папа работал метеорологом. Он приносил с работы чашки с ртутью, и я с удовольствием колотил по блестящим шарикам молотком. Ртуть так и разлеталась по комнате. Это было так чудесно».

Шли годы. Фрэнк Заппа успел вырасти, прославиться и умереть, а дети всех времен и народов занимаются тем же - играют с шариками ртути. Кто от этого страдает больше, я не сомневаюсь. Папы, мамы, учителя и работники санэпиднадзора.

Две недели назад в школе № 80 закрыли угловой кабинет на втором этаже. Закрыли под предлогом ремонта, а через некоторое время мальчиков попросили вынести из кабинета парты. Слово «ртуть» всплыло случайно в разговоре с несколькими любопытными десятиклассниками. «Да не ремонт, - сказала учительница истории, отвечающая за кабинет, - а хулиганство. Кто-то из первой смены пролил ртуть на парту».

В десятом классе таблицу Менделеева знают не понаслышке. Известно, что при длительном вдыхании даже относительно малых концентраций ртути поражается нервная система, появляются головные боли, слабость, нарушения сна и памяти.

Физик Майкл Фарадей, который использовал ртуть в электролизе, в конце концов, сошел с ума. А у англичан существует пословица «сумасшедший, как шляпник». Дело в том, что при обработке фетра для шляп в свое время широко применяли нитрат ртути.

Дети пришли домой с интересной новостью - в школе уже две недели как разлита ртуть. Везде тишь да гладь, а мальчики еще и парты таскали в том кабинете.

Родители забили в набат. На следующий день прибыла служба демеркуризации и обработала кабинет по всем правилам. Вопрос закрыли.

Между тем конфликт разгорался. Мама трех учеников не пустила их в школу, отправив детей сдавать кровь. К ребятам домой была прислана классная руководительница, чье настроение, понятно, было не очень радостным.

И потому в школу № 80 я прибыла в самый неподходящий момент - опять сработала тревожная кнопка. В холл ворвался наряд из двух человек - напряженные, взволнованные, по всему видно, готовые к обезвреживанию террористов. Оказывается, кнопка срабатывает почти каждый день.

Тут же на стенде среди приказов висит указание каждый день проветривать классы и вытирать парты влажной тряпкой - во избежание эпидемии пневмонии. Везде опасность - террористы, грипп, ртуть, хулиганы…

«И родители, - добавила чуть позже директор школы Надежда Викторовна Бысик, выслушав меня. - Мы вызвали службу санэпиднадзора в тот же день. Были сделаны замеры, и класс обрабатывали согласно инструкции.

То же подтвердила учительница истории Галина Федоровна Краснянская. «Ртуть разлили 11 ноября, в четверг, а в субботу утром мы с техничкой всё мыли - пол, стены, парты - растворами соды и СМС. И так каждый день».

Но обеззараживание - довольно сложный процесс, он не дает абсолютной гарантии, что место, где была пролита ртуть, будет чистым. Поэтому вторичные замеры оказались не совсем удовлетворительными - в школу вызвали службу демеркуризации.

«Директор не смогла сразу найти деньги на демеркуризацию», - объяснила мне Галина Бахметьева, санитарный врач городской службы санэпиднадзора. Деньги нужны действительно большие, и берутся они исключительно из школьного бюджета.

Были ли опасны для здоровья те несколько дней, пока не была вызвана служба демеркуризации? Нисколько, считает санитарный врач, только если бы дети находились длительное время в классе. А вообще лучше займитесь воспитанием тех, на чьи шалости приходится потом тратить деньги, время и нервы. Если из-за каждого случая поднимать такой шум, мы перестанем работать.

Действительно, тревожная кнопка срабатывает постоянно. И если каждый раз, когда в школе раздается звонок с угрозами, прерывать занятия, наши дети останутся неучами. Поэтому от учеников тщательно скрывают такого рода звонки. И если на каждый разбитый градусник закрывать школу дня на три, градусники будут биться постоянно.

С другой стороны, есть такая птица, как жареный петух, и такой зверь, как «авось». Если все время давить на тревожную кнопку, однажды на помощь никто не придет. Или взорвется бомба. Или кто-то тихо заболеет непонятной болезнью.

Хорошо, когда этого не случается. Пока…

Марина Литвинова

Источник: Молодой Дальневосточник

Школьник отравил 12 однокашников

17 ноября 14-летний ученик 7-го класса средней школы № 5 села Антоновка пришел в школу с рюкзаком, нагруженным отравой: среди учебников находился пакет с медным купоросом, который он раздобыл на поселковой помойке. Голубые кристаллики ядовитого химиката выглядели весьма привлекательно и аппетитно. В голову подростка и пришла идея подшутить над товарищами. Собрав на перемене вокруг себя группу из учеников 6-х и 7-х классов, он предложил им для дегустации «новые шипучие конфетки».

Новым лакомством пожелали побаловаться 11 девочек (какая девчонка не любит сладкого?) в возрасте 12-13 лет и один 13-летний сладкоежка-мальчик. «Конфетки» не пришлись детям по вкусу, но съеденного количества голубых кристаллов оказалось вполне достаточно. Менее чем через час все 12 школьников оказались на больничных койках в Чугуевской центральной больнице с диагнозом: отравление медным купоросом.

Вовремя оказанная медицинская помощь возымела свое действие, и сейчас состояние всех отравившихся признано удовлетворительным.

Пока в больнице школьникам делали промывание желудка, недобрый шутник угощался дома… широким отцовским ремнем.

Анна Чак,
отдел информации ГУ МВД по ДФО

Источник: Молодой Дальневосточник