Секреты вичной жизни

Накануне Всемирного дня борьбы со СПИДом главный врач краевого центра по профилактике ВИЧ-инфекции Антонина Жердева ответила по телефону на вопросы наших читателей

Все отведенные на «горячую линию» два часа телефон не умолкал. Анонимно вопросов было задано очень много, но в них четко обозначились основные волнующие людей темы.

О проблеме

- Прочитала в американской прессе, что СПИД - раздутая проблема… Может быть, зря все эти ужасные разговоры?

- Ну да, у нас в бывшем СССР наличие заболевания вообще не признавали - да и секса-то как такового «не было». И только когда в Элисте случилась эпидемия (помните, более 300 детей оказались заражены?), обратили внимание.

До сих пор наше государство от решения проблем по СПИДу самоустраняется - оно занято экономикой и политикой, но тема заболевания ВИЧ не развивается…

Между тем в мире началась вторая волна эпидемии. Раньше заражались люди из группы риска - наркоманы, гомосексуалисты, сотрудники «коммерческого секса». Сегодня заболевают их партнеры, родственники, рождаются дети. ВИЧ стал распространяться среди общего населения.

Хабаровск по количеству заболеваний занимает почетное второе место на Дальнем Востоке. Конечно, у нас не такие ужасающие цифры, как в Приморье - 800 человек против 5 тысяч, но это, опять же, потому, что не все случаи выявляются.

А потом, на проблему смотришь совсем по-другому, когда с ней сталкиваешься. К нам ходит один очень уважаемый человек, дочь которого инфицирована. Двое внуков, женщина бесконечно беременеет. «Уже не стыдно, - говорит он. - Уже нет сил. Если б с ней что-то случилось, мы все бы вздохнули свободно». И постоянно задает себе вопрос: «В чем я виноват?»

О СПИДофобии

…Пациент сам поставил себе диагноз - СПИД. Регулярно ходит к врачам центра. Хитрит: называется разными именами, обследуется. Даже в Москву ездил, везде ответ один - по нашей части вы здоровы. «Нет, - говорит, - я болен, лечите меня.» Есть женщина, которая, наоборот, подозревает всех окружающих. Мужа уже десять раз заставляла проверяться - ему легче в центр прийти, чем ей перечить. Теперь подозревает зятя. Измотала всю семью. Спидофобия проявляется по-разному.

- Больные СПИДом ходят в обычные поликлиники, не опасно ли это для остальных? Я, например, опасаюсь в больницу ложиться - вдруг в палате инфицированный попадется…

- По действующим приказам Минздрава помощь ВИЧ-инфицированным оказывается по месту жительства. Конечно, не исключено, что где-нибудь на местах, к примеру, в Охотском или Аяно-Майском районе не проводятся противоэпидемические мероприятия - все зависит от возможности поликлиник. Дело ведь не в том, что инфицированные лечатся вместе со всеми, а в том, как качественно оказывается помощь пациенту. С продвинутой, как мы называем, стадией заболевания люди поступают в обычные больницы - по поводу иных болезней. Несмотря на то, что персонал в каждом медицинском учреждении знает, что с любым пациентом надо обращаться как с инфицированным, но на деле не всегда так: не хватает и инструмента, и оборудования, так и везде возможна халатность.

А вообще, если в вашей палате окажется инфицированный, ничего опасного нет. Вы же не вступаете в интимные отношения с соседом по койке? Персонал больниц обучен противоэпидемическим мероприятиям. Конечно, нас спасает еще и то, что пока в крае не так много ВИЧ-инфицированных. А вот будет ситуация, как в Приморье, будет гореть повсюду.

- Хочу отдать ребенка в детский сад, не опасно ли? Да и как посещать поликлинику, если у нас так много ребят, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей?

- ВИЧ не передается по воздуху, им нельзя заразиться от простого прикосновения. Он передается при контакте c кровью. Но в детских поликлиниках все инструменты одноразовые. Тем более ВИЧ не стоек, подвергается обработке хлором, мылом - достаточно простого мытья рук. А вот проследить, помыл ли доктор руки после приема очередного пациента, использует ли стоматолог одноразовые боры, нужно. Кстати, на всех борах, которые предназначены для многоразового использования, должна стоять дата дезинфекции - по истечении трех дней даже неиспользованный инструмент обрабатывается снова.

- А можно ли заразиться в бассейне, в бане?

- Ну, во-первых, в воде бассейна достаточно хлорки. Во-вторых, вирус погибает при температуре 56 градусов - в бане просто ошпарьте предметы кипятком.

- Моя дочь живет в гражданском браке. Недавно от соседей узнала, что так называемый зять болен СПИДом. Могу ли я выписать его из квартиры?

- Для начала найдите более компетентный источник информации, чем соседи. Попробуйте поговорить с дочерью. Может быть, ей что-то известно. Насколько у них доверительные и серьезные отношения? Пусть пройдут обследование - ведь ваша дочь тоже могла заразиться. В общем, сначала нужно решить вопрос со здоровьем. И уже потом - жилищную проблему. Однако закон не дает никаких прав на выписку жильца только по причине его заболевания.

- Я - главный бухгалтер, у нас в отделе есть наркоман, могу ли я заставить его обследоваться на СПИД и предложить уволиться?

- Исследованиям на ВИЧ обязаны подвергаться лица, занимающие должности, специально оговоренные в законе. ВИЧ-инфицированным нельзя работать на объектах повышенной опасности - водить поезда, самолеты, так как болезнь поражает центральную нервную систему. Но при всем моем уважении к вашей профессии - должна сказать, бухгалтер в этот список не входит.

О детях

- Слышала, что у нас увеличивается число новорожденных от ВИЧ-инфицированных матерей. Какова их судьба?

- Действительно, такие малыши стали рождаться все чаще. Сейчас в крае - 39 случаев. Для сравнения: за весь прошлый год родилось 22 ребенка, за девять месяцев этого года - 16. Но в возрасте от четырех до шести месяцев мы уже можем предположить развитие заболевания. Статистика же следующая: четверо умерли, у 13 - диагноз не подтвердился, 20 находятся на диспансерном учете (мы наблюдаем до 18 месяцев), у двоих - ВИЧ подтвержден, один ребеночек живет в семье, другой - в доме ребенка. Многие детки брошены…

Первый случай рождения ребенка у инфицированной матери произошел в Хабаровске в 1997 году. Мать работала хостесс в Таиланде. Перед очередной поездкой за границу проходила обследование, и анализ на СПИД оказал положительным. Тогда, чтобы установить стадию развития болезни, из Хабаровска еще отправляли пациентов в Москву. Вот дама и вернулась оттуда с идеей следовать совету московского профессора - родить. Нашла себе кавалера. Ничего ему не сказала о себе, забеременела. А через какое-то время молодой человек погиб. Тогда женщина пришла к его родителям, которые ничего о «невестке» не знали, и объявила: так, мол, и так - больна, внучку вам родила - содержите меня. Старики отказались. Девушка попыталась отсудить жилье - но тоже ничего не вышло. И им с дочкой пришлось уехать. А девочку, кстати, с учета сняли.

- Муж инфицирован, хотим жить дальше, иметь детей. Возможно ли?

- В нашей практике бывали случаи, когда семьи имели и не одного ребенка. Вот сейчас наблюдаем за женщиной, в третий раз готовящейся стать матерью. Первого ребеночка мы уже сняли с диспансерного учета. Второго наблюдаем. Проводим лечение матери. Проблема в том, что с каждой беременностью риск родить ВИЧ-инфицированного ребенка возрастает: и болезнь прогрессирует, и роды изматывают. А вот от мужчины к женщине ВИЧ передается в 30 процентах случаев, если женщина не имеет каких-либо воспалительных гинекологических заболеваний. При систематическом незащищенном сексе заражение наступает года через три, если постоянно предохраняться, то риск небольшой. Что касается здоровья ребеночка, то, как правило, если у матери инфекции нет, то не будет ее и у ребенка. Приходите к нам, спланируем, посоветуемся. Но первым делом проверьте свое женское здоровье.

О профилактике

- Лечится ли наркомания, спутником которой СПИД является, и какой от этого лечения эффект?

- Существуют методы лечения наркомании. Западные врачи подсчитали - только пять процентов больных излечиваются полностью. У нас и того меньше. Поэтому легче предупредить потребление. Вы, наверное, сериал «Клон» смотрите? Как там девочке, начинающей наркоманке, тяжело, и полное равнодушие со стороны родителей!!!

- Сотрудники вашего центра приходят в школы и 13 - 14-летним подросткам рассказывают о сексе. Не рано ли?

- Да, в школах мы проводим программы обучения и тренинга, учим пользоваться презервативами. Некоторые сегодняшние тринадцатилетние уже имеют сексуальный опыт. Они же и обучают сверстников. Порно- и полупорноинформации достаточно и в СМИ и на телевидении, но никто не говорит о безопасности. Наша же программа деликатна, учит, как относиться к вопросам секса и как не навредить своему здоровью. Мы не считаем, что такие программы вредят.

- Защищает ли от СПИДа средство «Фарматекс»?

- «Фарматекс» предохранит лишь от заражения различными инфекциями, передающимися половым путем. Но от СПИДа однозначно нет. Сейчас в мире ведутся разработки препарата «Микробицид», но, повторяю, этот препарат еще в разработке. 100-процентно защищает только презерватив. Только он должен быть качественным, из хорошего латекса, и человек должен уметь им пользоваться.

Обо всем, что вы не успели спросить по телефону, можно узнать на сайте центра - www.medportal.ru.

Беседы по телефону записывала
Ирина Северцева

Источник: Молодой Дальневосточник